台耳醫誌

雜誌專區 -第58卷第別冊期

別冊 
5~11 
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allergic rhinitis過敏性鼻炎、mechanism致病機轉、non-allergic rhinitis非過敏性鼻炎 
張伯宏1,2 、李達人1,2  
林口長庚紀念醫院耳鼻喉頭頸部1 、長庚大學醫學系2  
鼻部為上呼吸道的第一個關卡,接受各種不同過敏原及環境的刺激,可能產生發炎的症狀(鼻塞、噴嚏、鼻癢、流鼻水等)。依據鼻炎產生的機轉,可以粗分為過敏性及非過敏性鼻炎。過敏性鼻炎主要為第一型的過敏反應,在過敏原再暴露之後,引發後續的早期抗原反IgE交聯引起脫顆粒作用)及晚期抗原反應(發炎細胞聚集),產生的發炎介質可引發鼻炎的症狀。近年的研究顯示表皮細胞在過敏性鼻炎致病機轉中,扮演重要角色。其他非典型過敏反應機轉引起之鼻炎統稱非過敏性鼻炎,原因可能包括藥物、職業、賀爾蒙、溫度變化、食物及原發性等,常與自律神經失調與黏膜高反應性有關。了解致病機轉對於鼻炎診斷及後續病人的治療將有很大助益。