台耳醫誌

雜誌專區 -第59卷第4期

病例報告 
鼻腔之脈絡球血管周皮細胞瘤―病例報告  僅供有效會員 登入會員查看全文
183~189 
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Glomangiopericytoma、hemangiopericytoma、sinonasal tumor、脈絡球血管周皮細胞瘤、血管外皮細胞瘤、鼻腔鼻竇腫瘤 
莊凱期1 、黃正一2,3 、袁建漢1,4,5 、張聰舜1  
國軍高雄總醫院 耳鼻喉科1 、國軍高雄總醫院 病理部2 、輔英科技大學醫學檢驗生物技術系3 、國立中山大學醫學科技研究所4 、國防醫學院耳鼻喉學科5  
「脈絡球血管周皮細胞瘤(Glomangiopericytoma)」是一種罕見的鼻部腫瘤,僅占鼻腔鼻竇腫瘤不 到0.5%,為一低惡性度、血流豐富的軟組織腫瘤。因腫瘤會長在血管周圍,並具有部分脈絡球腫瘤之特性而得名。本文報告了1名67歲女性,因接受鼻咽拭子檢查後右鼻出血,檢查發現右側鼻腔有一易出血腫瘤,從鼻中膈黏膜以柄狀長出,後續以內視鏡手術方式完整切除腫瘤。病理切片可見腫瘤中有異常血管型態,及紡錘狀腫瘤細胞增生,免疫組織化學檢驗顯示Vimentin、 Actin、Beta-catenin及CyclinD1為陽性,而CD-34則為陰性。因此確診為脈絡球血管周皮細胞瘤。此腫瘤因相對罕見,且型態及病理表現與部分鼻腔鼻竇腫瘤有相似之處,因而需要仔細以組織學及免疫組織化學染色之特殊標記進行鑑別。近年利用分子生物學技術發現CTNNB1基因突變與此腫瘤有關,可有助於鑑別診斷。腫瘤治療以手術切除為主,預後通常良好,少數有復發或轉移之情形,因此仍需長期追蹤。(台耳醫誌 2025; 59:183-189)