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台耳醫誌

雜誌專區 -第60卷第2期

病例報告 
以孤立性動眼神經麻痹為表現之鼻竇炎—病例報告  僅供有效會員 登入會員查看全文
117~120 
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oculomotor nerve palsy、rhinosinusitis、endoscopic sinus surgery、fungal ball、Aspergillus、動眼神經麻痺、鼻竇炎、內視鏡鼻竇手術、黴菌球、麴菌 
詹大慶 、沈炳宏 、黃聖凱*  
光田醫院　耳鼻喉頭頸部1  
鼻竇炎引起的腦神經麻痺作為併發症相對罕見，目前僅有少數案例報告，其中超過八成的報告都與蝶竇有關，而本案例則屬於罕見的孤立性篩竇炎。此患者因複視一週，檢查顯示右側動眼神經麻痺(oculomotor nerve palsy)及右篩竇疑似鼻竇炎或黏液囊腫(mucocele)。在接受了功能性鼻竇內視鏡手術，打開右側篩竇並清洗引流後，右側眼瞼下垂逐漸好轉，追蹤至第六週，動眼神經麻痺的狀況已完全恢復。最終病理報告顯示右篩竇黴菌球(fungal ball)及慢性發炎。當遇到孤立性動眼神經麻痺患者時，應考慮鼻竇炎作為可能的病因之一。早期進行全面的影像學檢查及內視鏡評估，對於確診和治療至關重要。（台耳醫誌　2026; 60:117-120） 
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