嚴重深頸部感染(deep neck infection)個案數隨著廣泛使用抗生素而逐漸下降，但仍有機會造成呼吸道阻塞、縱膈腔炎或血栓靜脈炎等情況，仍屬危險且可能致命的疾病。惡性胸腺上皮腫瘤(malignant thymic epithelial tumor)則為少見且變異性大的腫瘤。本篇報告一43歲男性因深頸部感染接受清瘡及預防性氣切手術，術後使用抗生素治療過程中發現左臉及上肢紅腫加劇，起初頸部電腦斷層檢查無靜脈血栓，但在追蹤影像學檢查時發現靜脈血栓之情形，懷疑深頸部感染合併類Lemierr氏症候群造成上腔靜脈症候群。後續藉病史、抽血檢查及電腦斷層前後變化排除Lemierre氏症候群，診斷為侵犯性胸腺瘤(thymoma, type B3)併心臟血管侵犯。病人接受縱膈腔、右心房、上腔靜脈腫瘤切除及血栓移除後症狀改善，現接受術後電療及化學治療，病況穩定。藉
此與大家分享此深頸部感染之病人，偶發性發現侵犯性胸腺瘤仿Lemierr氏症候群表現之少見案例，並藉由文獻回顧來探討深頸部感染併縱膈腔炎或血栓靜脈炎之危險因子；簡述胸腺瘤及惡性腫瘤以深頸部感染為表現之預測因素等內容。（台耳醫誌 2022; 57:321-327）
