台耳醫誌

背景：以鼻中膈注射肉毒桿菌素或類固醇治療過敏性鼻炎，並比較主觀問卷－鼻炎控制評估表（rhinitis control assessment test; RCAT）、視覺類比量表（visual analogue scale; VAS）及鼻塞症狀評估表（nasal obstruction symptom evaluation; NOSE）改善程度，客觀評估則為主動式前端鼻阻力儀。
方法：本研究為單盲前瞻性世代研究，收集自2016年9月起至2017年8月間，於台北市立聯合醫院和平婦幼院區，共計32名，接受肉毒桿菌素與類固醇鼻中膈注射治療，實驗組A（肉毒桿菌素）共17名，實驗組B（類固醇）共15名，對照組28名。問卷與鼻阻力儀檢查，對照組與實驗組治療前皆施行一次，另實驗組於治療後1個月、2個月及3個月各追蹤施行一次。
結果：實驗組A及實驗組B與對照組治療前比較，VAS與NOSE有明顯差異（p＜0.05），在鼻阻力參數中，窄側鼻流與窄側鼻阻力有明顯差異（p＜0.05）。實驗組A與實驗組B兩者治療後的比較，在治療後3個月三項問卷皆有明顯差異（ p＜0.05）；客觀鼻阻力數據上，窄側鼻流、整體鼻流、窄側鼻阻力與整體鼻阻力在治療後3個月皆有明顯差異（p＜0.05）。實驗組A平均三項問卷分數及窄側鼻流，於治療後1個月、2個月及3個月與治療前相比皆有明顯改善（p＜0.05）。實驗組B平均三項問卷分數，於治療後1個月、2個月及3個月與治療前相比亦有改善現象（p＜0.05），鼻阻力參數治療後1個月及3個月的寬側鼻阻力及整體鼻阻力有明顯差異（p＜0.05）。
結論：以鼻中膈注射肉毒桿菌素或類固醇治療過敏性鼻炎，是一個簡單快速且安全有效的方法，兩者皆能改善患者主觀症狀達3個月。
（台耳醫誌  2021; 56:14-22）