背景:學習里程碑(milestone)與可信賴專業活動(entrustable professional activity, EPA)是能力導向醫學教育(competency-based medical education, CBME)中的兩個主流評量工具;milestone描述個人所應具備的核心能力,EPAs則落實工作場域中的即時評量與回饋。本研究的目的在於設計規劃並建構台灣耳鼻喉頭頸外科住院醫師及專科醫師訓練本土化的整合式EPA學習評量架構。
方法:在台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會中成立CBME核心小組,運用修正式Glaser’最佳共識法決定EPA五階段定義、EPA任務主題的分類方式及數量。在完成整合式EPA學習評量草案後,經內部與外部專家審查EPA內容,再次修訂完成後定稿。
結果:CBME核心小組包括10名委員,2020年8月至年2021年6月間經4次會議討論後完成整合式EPAs學習評量初稿,外審委員共包括8名非耳鼻喉科醫師與護理師背景之醫學教育專家,量性審查採用QUEPA (quality of entrustable professional activity)及EQual兩項工具,內審及外審的EPA內容審查結果以熱點圖協助呈現修訂焦點,QUEPA內、外審之平均分數分別為4.35+-0.6及4.65+-0.67 (Likert scale 1–5),一致性檢定為0.79;EQual內、外審之平均分數分別為4.23+-0.65及4.64+-0.58(Likert scale 1–5),一致性檢定為0.69,再次修訂後於2021年6月27日定稿完成。
結論:本研究完成第一部台灣本土化整合EPA與milestone的「台灣耳鼻喉頭頸外科醫學會專科醫師訓練整合式學習評量」草案,作為耳鼻喉頭頸外科邁向CBME典範轉移的基礎藍圖。(台耳醫誌 2022; 57:110-122)