背景:氣管切開術又稱為氣切手術,是一種於頸部建立人工氣道之常見手術。氣切管錯置為術中之併發症,可能造成延遲通氣供氧及氣管阻塞之潛在致命危險。本研究我們改良現行氣切手術中置放氣切管方式,以降低術中氣切管錯置之風險。
方法:術前準備將氣切管套於小口徑氣管內管外,術中先把此氣管內管前端在充足視野下置入氣管內,並以其為導引置入氣切管。此設計兼具安全導引及同步進氣之功能,若有需要亦可短暫置入軟式內視鏡評估。本研究納入條件為自2018年6月至2019年5月接受氣切手術並願意選擇此改良方式之病患,此研究已經慈濟醫院倫理委員會認證並發放許可證書。排除條件為全身麻醉無法插管及重複氣切手術之病患。
結果:此改良式氣管內管導引氣切管置入術安全且優良,應用於氣切手術可能避免氣切管錯置所引起之併發症。(台耳醫誌 2020; 55:143-148)