背景：耐甲氧西林金黃色葡萄球菌(Methicillin-Resistant Staphylococcus Aureus, MRSA)是頭頸部感染症常見的抗藥性細菌，了解其基因型分布將有助於追溯其來源並擬定防治策略。本研究之目的為分析與探討造成頭頸部感染症之MRSA致病菌株的細菌基因分型。
方法：本研究為前瞻性研究，於2021年1月至2021年3月期間連續收集嘉義長庚醫院檢驗醫學科之MRSA細菌株，分析頭頸部感染症之MRSA菌株基因分型之比例分布。細菌基因型檢測項目包括 Staphylococcal Cassette Chromosome mec (SCCmec)，Panton-Valentine leukocidin (PVL)，Multilocus Sequence Typing (MLST) ，以及Spa type，分析比較頭頸部，軀幹四肢部位，肺炎感染症之MRSA致病菌在基因分型上的差異。
結果：本研究總共納入頭頸部感染組33隻，肺炎組60隻，四肢軀幹組4隻，總137隻MRSA菌株。MRSA細菌之基因分型研究結果顯示，頭頸部感染組，肺炎組，四肢軀幹組之間在SCCmec，MLST與Spa typ 分型分布上具有統計學上的顯著差異；三組之間PVL (+)比率則沒有顯著差別。頭頸部感染組與四肢軀幹組的MRSA在細菌基因型的分布上具有較高的相似性，其來源可能有較高比例來自社區型MRSA。
結論：MRSA細菌之基因分型研究結果顯示頭頸部感染組與四肢軀幹組的MRS細菌基因具有較高的相似性，來源可能有較高比例來自社區型MRSA，社區型MRSA colonization在平時就容易出現在鼻腔，上呼吸道黏膜，和皮膚，在病患有傷口或免疫力變差時伺機感染。本研究結果能幫助臨床醫師了解頭頸部感染症的致病菌株組成與比率，理解頭頸部MRSA可能的來源，幫助臨床醫師在面對頭頸部感染時的判斷與處置。（台耳醫誌 2023; 58:6-14）
