台耳醫誌

雜誌專區 -第57卷第4期

原著 
阻塞型睡眠呼吸中止症高風險族群之居家睡眠檢查  僅供有效會員 登入會員查看全文
256~265 
中文 
apnea-hypopnea index、home sleep test、obstructive sleep apnea syndrome、呼吸中止或不足指數、居家睡眠檢查、阻塞型睡眠呼吸中止 
周泰君1 、陳立欣1 、凃智文2,3 、黃弘孟1,4 、翁詩涵5 、徐欣健1,6  
台北市立聯合醫院 耳鼻喉部1 、彰化基督教醫院 耳鼻喉暨頭頸部2 、國立中興大學醫學院 學士後醫學系3 、台北醫學大學醫學院醫學系 耳鼻喉科4 、台北巿立聯合醫院教學研究部 公共衛生資料中心5 、輔仁大學 管理學院 商學研究所 博士班6  
背景:本研究以居家睡眠檢查(home sleep test)來篩檢阻塞型睡眠呼吸中止症(obstructive sleep apnea syndrome, OSAS)高風險族群,目的在於主動走進社區,即早發現與診斷潛在的患者。
方法:本研究為台北市衛生局委台北市立聯合醫院.和平婦幼院區所進行之公衛計畫,收集自2019年7月1日起2020年6月30日間,經由問卷調查,針對年齡介於30~70歲之OSAS高風險族群,宣導並鼓勵接受可攜式睡眠檢查儀(portable sleep monitor, PM的檢測。檢測前請受檢者填寫艾普沃斯嗜睡度量表(The Epworth Sleepiness Scale)及睡眠呼吸中止症風險評估問卷(STOP Bang Questionnaire),受檢者於居家穿戴Type3的PM檢測。
結論:總篩檢人數為554人,平均年齡49.39 +-10.9歲,平均身體質量指數(body mass index, BMI) 25.91+-4.64,平均頸圍37.69+-4.51,其中男性301人,平均年齡47.27+-10.57歲,女性253人,平均年齡51.92+-10.76歲。檢查結果正常173名(29.9%),輕度170名(29.3%),中度101名(17.4%),重度110名(19%)。OSAS患者與正常者比較,年齡上較大,且有顯著差異(p <0.0001),但OSAS患者中,重度患者平均年齡較輕(47.82+-10.61)BMI及頸圍,則是依正常、輕度、中度、重度逐漸增加(p< 0.0001)。97人後續接受睡眠多項生理檢查(polysomnography; PSG),AHI值分別為5、10、15和30的 receiver operating characteristic curv分別為0.778、0.832、0.924和0.989,PSG和AHI之間的組內相關係數(intraclass correlation coefficient)則為0.929,代表AHI值切點越大準確率越高,且PM與PSG相關性與可靠性高。
結論:以居家睡眠檢查來篩檢阻塞型睡眠呼吸中止症高風險族群,是一個簡單、快速且有效率的方法,並能即早發現與診斷潛在的OSAS患者。(台耳醫誌 2022; 57:256-265)