台耳醫誌

雜誌專區 -第58卷第2期

原著 
以姿勢性倒氣測試及睡眠內視鏡進行阻塞性睡眠呼吸中止症之上呼吸道阻塞位置評估  僅供有效會員 登入會員查看全文
84~88 
中文 
obstructive sleep apnea、drug-induced sleep endoscopy、Muller’s maneuver、阻塞性睡眠呼吸中止症、睡眠內視鏡、倒氣測試 
朱益民1 、陳榮峯1,2 、許家安1 、袁建漢1,3,4  
國軍高雄總醫院耳鼻喉科1 、瑞文診所2 、國立中山大學醫學科技研究所3 、國防醫學院耳鼻喉學科4  
背景:睡眠手術為治療阻塞性睡眠呼吸中止症之重要手段。手術進行前,需評估上呼吸道於睡眠狀態下之阻塞位置,以決定手術部位及手術方式。
方法:本研究收錄36位經由睡眠多項生理功能檢查確診為阻塞性睡眠呼吸中止症之病患,分別以坐姿倒氣測試、臥姿倒氣測試,及睡眠內視鏡評估每位病患之上呼吸道塌陷位置,再以Cohen’ kappa係數比較三種檢查結果之一致性。
結果:研究發現姿勢變化會改變倒氣測試之檢查結果。整體而言,坐姿倒氣測試之檢查結果與睡眠內視鏡之檢查結果歧異度較大。臥姿下進行的倒氣測試則與睡眠內視鏡之檢查結果較為接近,但也僅在舌根區有好的一致性(κ = 0.66, p <0.01)。
結論:倒氣測試,不論操作姿勢,檢查結果均與睡眠內視鏡有一定差異。本研究認為睡眠內視鏡檢查並無法以倒氣測試取代。(台耳醫誌 2023; 58:84-88)